Formulario de Desistimiento

(Sólo debe cumplimentar y enviar el presente formulario si desea desistir del contrato).

 

  • A la atención de (aquí se deberá insertar el nombre del empresario, su dirección completa y, si dispone de ellos, su número de fax y su dirección de correo electrónico):

 

  • Por la presente les comunico/comunicamos que desisto de mi/desistimos de nuestro contrato de venta del siguiente bien/prestación del siguiente servicio:

 

  • Pedido el/Recibido el:

 

  • Nombre del consumidor y usario o de los consumidores y usarios:

 

  • Domicilio del consumidor y usario o de los consumidores y usarios:

 

  • Firma del consumidor y usario o de los consumidores y usarios (sólo si el presente formulario se presenta en papel):

 

  • Fecha: